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乔治亚医学院 住院医师|神经外科
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神经外科住院医师-轮换,目标和课程

主

七月至九月

十月至十二月

一月至三月

四月至六月

PGY-1

NSGY一般病人护理

NSGY一般病人护理

神经外科手术

神经外科手术

PGY-2

神经危重症护理

神经病学,神经外科麻醉,

神经肿瘤学,神经眼科

神经外科手术 神经外科手术

PGY-3

神经外科手术

小儿神经外科

小儿神经外科

神经外科手术

PGY-4

小儿神经外科

神经放射学/血管内

神经病理学/伽玛刀/临床/董事会准备

小儿神经外科

PGY-5

神经外科手术

神经外科手术

神经外科手术

神经外科手术

PGY-6

研究选择性

研究选择性

研究选择性

研究选择性

PGY-7

首席

首席

首席

首席

 

切换到:PGY-1 PGY-2 PGY-3 & PGY-4 PGY-5PGY-6 & PGY-7

PGY 1

住院医师将在主要神经外科服务部门实习6个月,在神经内科实习3个月,在神经ICU服务部门实习3个月。

住院医师将学习基本的外科技术和病人管理。重症监护技能将被强调。住院医师还将学习基础神经科学。

主要临床技能绩效为基础的目标:住院医师将展示掌握以下技能:

  • 病史和物理鉴别诊断
  • 中心静脉通路
  • 路线:锁骨下,颈静脉
  • 一条线
  • 动脉,血气,股动脉,桡动脉
  • 胸管
  • 腰椎穿刺
  • 皮肤缝合
  • 开/闭简单切口或活检(1或2层)
  • acl / atl认证
  • 心电图,胸片

 

在此期间,住院医师将在奥古斯塔大学医学中心进行为期3个月的神经病学研究。任务通常是咨询服务,住院医生在许多神经系统疾病和综合征的识别和紧急治疗方面获得实践。任务的一部分可能是在神经内科住院服务,住院医生可以协助治疗被分配到神经内科服务的患者。遇到的疾病可能包括癫痫发作、运动障碍、头痛、神经肌肉障碍、中风和神经科医生主要关注的其他综合征。

奥古斯塔大学医学中心有一个非常活跃的神经诊断部门,包括肌电图、脑电图和诱发电位。Stroke团队是国际知名的。在癫痫、痴呆和神经肌肉疾病方面,世界一流的师资队伍也增强了住院医生的体验。

神经学的目标:

  • 了解神经系统检查、诊断性神经系统测试、神经系统疾病及其治疗。

神经ICU目标:

  • 神经ICU的三个月轮转是一个重要的教育轮转。神经外科住院医师将被分配到特定的患者,并将负责他们的重症监护,由神经ICU主治医师和研究员监督。神经外科住院医师将每天与神经ICU团队进行会诊,该团队由主治医师、研究员、执业护士、药学人员和护理人员组成。
  • 深入讨论了患者管理,并为每位患者制定了当天的护理计划。然后住院医师在执业护士和新生儿重症监护室研究员的帮助下对每位患者进行必要的护理。
  • 住院医师将学习神经系统疾病患者的重症监护,气道管理,静脉和动脉线的放置,呼吸机管理,重症监护病理生理学和药理学。

pp2 - ns1

神经外科的目标:

住院医师将学习基本的神经外科病人评估和管理,包括手术的基本技能,包括但不限于课程中列出的技能。住院医师将参与接触立体定向技术的癫痫和功能性神经外科病例。PGY-2年还将包括3个月的神经危重症护理服务轮转。

基于神经外科的表现目标:

  • 基本神经外科技能- 18个月神经外科住院医师的能力
  • 熟悉操作显微镜
  • Burrholes
  • 脑室切开术/ ICP监测
  • 开/闭式腰椎椎板切除术
  • 打开/关闭椎间盘切除术
  • 开/闭式颈椎板切除术
  • 开/闭颈椎前路融合术
  • 打开/关闭颅骨切开术
  • 第三脑室切开术
  • 脑室内窥镜检查
  • 先天性和后天性畸形的颅骨重建
  • 神经活检
  • 腕管解除术
  • 开颅术治疗硬膜下/硬膜外血肿
  • 肿瘤开颅术-浅表/幕上
  • ACDF
  • 椎板切除术,腰椎间盘切除术,完整
  • 颈椎椎板切除术/板成形术
  • 无框架立体定向技术
  • 尺骨换位
  • 重症监护技能-管理:
    • 创伤性脑损伤
    • 蛛网膜下腔出血
    • 术前、术后患者

pp3 - nsii和pp4 - nsiii

3 - ns 2

第三年住院医师将作为初级住院医师在主要的成人神经外科服务,并将继续建立在过去两年获得的基本神经外科技能。

神经外科目标:住院医师将更加熟悉神经外科技术和神经外科患者的治疗。

p4 - n3

1. 神经放射学目标(3个月轮岗)

 

住院医师将掌握神经放射学的基本知识,包括相关疾病的特征,包括:

  • 先天性病变
  • 传染性疾病
  • 炎症条件
  • 血管疾病
  • 创伤性损伤
  • 代谢紊乱
  • 脱髓鞘疾病
  • 痴呆和退行性疾病
  • 良恶性肿瘤

2. 基于神经放射学表现的目标:

 
  • 能够准确解读创伤患者的x线影像
  • 展示准确解读颈动脉和椎动脉造影的能力
  • 具备准确解读脊柱血管造影的能力
  • 能够准确解读脊髓脊髓图和脊髓后CT扫描
  • 能够准确解读颅脑和脊柱CT扫描和非创伤性病变的MR图像

3. 在NR和NP之后,住院医师将在VA神经外科服务中心完成中级水平的PGY-4年。

神经病理学目标(3个月轮岗)

住院医师将学习相关疾病的大体和组织病理学特征,包括:

  • 先天性病变
  • 传染性疾病
  • 炎症条件
  • 血管疾病
  • 创伤性损伤
  • 代谢紊乱
  • 脱髓鞘疾病
  • 痴呆和退行性疾病
  • 良恶性肿瘤

4. 基于神经病理学表现的目标:

  1. 能够安排适当的脑脊液,肉眼和显微镜标本的实验室测试
  2. 表现出识别和理解目标中所列疾病的临床病理意义的能力

p5 - ns-iv

PGY-5学年将以3个月的儿科神经外科轮转开始。

儿科的目标:

对神经外科医生可能需要诊断和治疗的儿童疾病的解剖学、生理学、病理生理学和表现有一定的了解。能够制定和实施bet365平台疾病的诊断和治疗计划。

基于儿科表现的目标:

  • 对新生儿、婴儿和儿童进行完整的病史、体格检查和评估
  • 解释体格检查、实验室和放射学检查的结果,以作出鉴别诊断
  • 对儿童进行硬脑膜下、脑室内和腰椎穿刺
  • 执行分流抽头
  • 在硬脑膜下、脑实质或脑室通道或开颅术的一部分使用麻花钻或钻孔
  • 施行开颅术或开颅术以清除硬膜下或硬膜外病变
  • 将颅骨切除术作为颅骨活检的一部分
  • 施行开颅术以抬高凹陷性颅骨骨折
  • 放置脑室-腹膜,颈静脉或胸膜分流术
  • 修正脑室-腹膜、颈静脉或胸膜分流术
  • 清除肺实质内血肿
  • 在简单的情况下完成内窥镜第三脑室造口术
  • 应用和使用无框架或框架立体定向模式病变定位和分流安置
  • 完成对基亚里畸形的修复
  • 完成一个简单的脱绳程序
  • 行颅底扩张术
  • 进行巴氯芬型泵的放置
  • 无内固定行脊柱融合术
  • 使用迷走神经刺激器
  • 对鞍上、松果体和脑室内病变(包括眶额、经胼胝体和小脑上病变)行暴露检查。
  • 用人工材料或同种材料进行颅骨成形术
  • 对脊柱解剖正常的患者行椎板切除术
  • 将病人置于颅内或椎管内手术位置
  • 有能力打开和关闭颅和脊髓伤口,包括硬脑膜打开和修复
  • 完成矢状关节缝切除术
  • 闭合开放的脊髓或颅神经管缺损
  • 修复颅内脑膨出
  • 为复杂的颅面修复开一个口
  • 对幕上和幕下病变进行暴露(不包括松果体、鞍上和脑室内部位)
  • 对脊柱解剖异常或再次手术的患者行脊柱探查暴露术
  • 切除简单的后窝和幕上病变
  • 修复复杂的脊髓栓系(如脂肪膜脊膜膨出、再栓系和脊髓纵裂)
  • 完成脊髓硬膜内肿瘤的暴露
  • 用内窥镜检查被困的脑脊液空间
  • 切除颅内血管畸形小于3厘米大小和在不说话的大脑
  • 执行网格的放置,以监视癫痫发作
  • 对痉挛进行根切断术
  • 对无并发症患者行颞叶切除术
  • 对幕上病变进行立体定向活检
  • 使用器械进行脊柱融合术
  • 在简单的情况下完成内窥镜第三脑室造口术
  • 协助复杂的颅面手术
  • 协助烟雾病的血管手术

在小儿神经外科轮转之后,住院医师将回到VA担任6个月的总住院医师。研究年度将在PGY-5年度的最后3个月开始。

研究目标:神经外科研究轮转为期1年,使住院医师能够承担基础科学,转化或临床性质的研究项目。这种轮换的目标是住院医师将设计一个研究项目,随后进行研究并展示bet365平台影响的结果。这段时间也可以用来进行进一步的亚专业培训。

基于研究的绩效目标:

  1. 对基础科学或临床文献进行批判性分析和准备
  2. 了解实验设计和统计分析的基本方法
  3. 了解将适用于住院医师未来实践的研究技术和方法
  4. 有与基础科学家和多学科研究团队互动的经验

pp6 - ns v | pp7 - ns vi

住院总医师将主要负责病人的管理,并由教师监督。总住院医师还将承担由项目主任设计的行政责任。在最后一年结束时,住院医师将证明:

  • 在神经外科的各个领域都有卓越的技术
  • 对手术和非手术技能有适当的判断
  • 对病人健康的承诺
  • 致力于终身学习和自我提升,毕业生将获得董事会认证。

在最后一年结束时,住院医师将展示bet365平台目标的实现,以使项目主管和相关教师满意。这一成就将反映在每位住院医师的正式评价中。

高级神经外科技能表现为基础的目标:

在最后12-18个月的神经外科训练中发展的能力

住院医师将胜任以下工作:

  • 功能性神经外科和癫痫的开颅手术
  • 立体定向手术包括肿瘤活检
  • 颈椎前路钢板及螺钉
  • 腰椎内固定-前/后
  • 复杂脊柱胸椎-前/后椎伴内固定
  • 颈动脉内膜切除手术
  • 垂体手术-经蝶
  • 动脉瘤、简单
  • 后窝肿瘤
  • 轴外肿瘤(头颅和脊柱)
  • 大神经病变
  • 臂神经丛

 

额外的程序/选项:

  • 复杂动脉瘤
  • 颅底入路和手术
  • 脑和脊髓AVM

自1828年以来,伟大的医生,伟大的医学。

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奥古斯塔大学

佐治亚州奥古斯塔市第15街1120号30912

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